কস্টকো এখন ওজেম্পিক এবং অন্যান্য জিএলপি -১ ওষুধ বিক্রি করছে। এগুলি আপনার জানা উচিত সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি

গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টস, ওরফে জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টস, যেমন সেমাগ্লুটাইড-ওজেম্পিক হিসাবে বেশি পরিচিত-কেবল টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য নয়, তাদের ওজন হ্রাস সুবিধার কারণেও বিশ্বব্যাপী জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে। জনপ্রিয়তার এই বৃদ্ধি মূলত সেলিব্রিটি অনুমোদন এবং সামাজিক যোগাযোগমাধ্যমের শক্তির কারণে। ক গবেষণা চিঠি গত বছর প্রকাশিত, 2021 এবং 2023 এর মধ্যে সেমাগ্লুটাইড ফিলগুলির সংখ্যা 442% বৃদ্ধি পেয়েছে। ওজেম্পিকের এই ভরাটগুলির 70% এরও বেশি ছিল।

এর জনপ্রিয়তা এমনকি পাইকারি খুচরা বিক্রেতাকে প্রভাবিত করেছে ওজেম্পিক বিক্রি করার জন্য কস্টকো এবং ওয়েগোভি (আরও একটি জনপ্রিয় সেমাগ্লুটাইড) এর ফার্মাসিতে গ্রাহকদের কাছে স্বাস্থ্য বীমা ছাড়াই এক মাসে 499 ডলার ছাড়ের হারে। অনুযায়ী গুডআরএক্সওয়েগোভি পুরো দামে $ 1,590.47 এবং ওজেম্পিক $ 1,216.69 খরচ করতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং ওজন হ্রাসের বাইরে, জিএলপি -1 অ্যাগ্রোনিস্টরা রক্তচাপকে হ্রাস করতে, লিপিড ডিসঅর্ডারগুলি উন্নত করতে, প্রদাহ হ্রাস করতে এবং হৃদয়ের স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে সহায়তা করতে পারে। এই জাতীয় সুবিধাগুলির সাথে, জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের চাহিদা বাড়তে থাকে, যা তাদেরকে আজ সবচেয়ে আলোচিত চিকিত্সাগুলির মধ্যে একটি করে তোলে।

জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টগুলি কী কী?

জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টস, যা ইনক্রেটিন মিমেটিক্স নামেও পরিচিত, এটি এমন একটি ওষুধ যা মূলত টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং কিছু ক্ষেত্রে স্থূলত্বের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

“গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড (জিএলপি -১) হ’ল ছোট অন্ত্রের একটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া হরমোন যা অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিনের মুক্তির সূত্রপাত করে। এই প্রক্রিয়াটি রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে,” বলেছিলেন অ্যাঞ্জেলা হেইনস-ফেয়ারআটলান্টায় এমরি স্কুল অফ নার্সিংয়ের সহযোগী অধ্যাপক। “জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট এই প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া হরমোনটির ক্রিয়াটির নকল করে। খাওয়ার পরে রক্তের শর্করা বৃদ্ধি পাবে এবং এই ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয়কে আরও ইনসুলিন ছেড়ে দেয় যা রক্তে শর্করাকে কমিয়ে আনতে সহায়তা করে।”

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের তাদের রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করার পাশাপাশি, এই ওষুধটি কারও ক্ষুধা হ্রাস করে। এটি হজম প্রক্রিয়াটিও ধীর করে দেয় তাই রোগীরা কম খাদ্য গ্রহণের সাথে পূর্ণ বোধ করে রিপোর্ট করে। এটি অনেক ব্যবহারকারীর ওজন হ্রাসের ফলস্বরূপ, তবে এটি অনেকগুলি স্বতন্ত্র কারণের ভিত্তিতে পরিবর্তিত হয়, হেইনস-ফেরার বলেছেন।

ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের মতে, বেশিরভাগ জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট হলেন উপলব্ধ ট্যাবলেট আকারে (রাইবেলসাস) পাওয়া যায় এমন একটি ব্যতীত তরল ওষুধ হিসাবে ত্বকের নীচে ইনজেকশন করা দরকার।

কয়েক জেনেরিক এবং ব্র্যান্ডের নাম জনস হপকিন্স রোগী ডায়াবেটিসে গাইড অনুসারে জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ডুলাগ্লুটাইড, ট্রুলিটি হিসাবে বিপণন
• লিক্সিসেনাটিড, অ্যাডলকিন হিসাবে বিপণন
• লিরাগ্লুটাইড, ভিক্টোজা হিসাবে বিপণন
• সেমাগ্লুটাইড, ওজেম্পিক হিসাবে বিপণন
• সেমাগ্লুটাইড ওরাল, রাইবেলস হিসাবে বিপণন
• তিরজেপাটাইড, মাউনজারো বা জেপবাউন্ড হিসাবে বিপণন (একটি দ্বৈত জিএলপি -1/জিআইপি অ্যাগ্রোনিস্ট)

প্রতিটি ব্র্যান্ডের নিজস্ব প্রস্তাবিত ডোজ এবং গ্রহণের ফ্রিকোয়েন্সি রয়েছে। কিছু প্রতিদিন একবার নেওয়া যেতে পারে, আবার অন্যরা সাপ্তাহিক ব্যবহৃত হয়। ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি আপনার পক্ষে সবচেয়ে উপযুক্ত তা বুঝতে আপনার অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

সম্ভাব্য জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট বেনিফিট

“রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করা এবং স্থূলত্ব হ্রাস করার পাশাপাশি, এই ওষুধগুলি কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি হ্রাস করতে এবং কিডনির কার্যকারিতা উন্নত করতে দেখানো হয়েছে,” হেইনেস-ফেরার বলেছেন। উপাখ্যানিকভাবে, ব্যক্তিরা ধূমপান, জুয়া খেলা, অ্যালকোহল গ্রহণ এবং মাদকের ব্যবহারের কথা জানিয়েছেন, তিনি উল্লেখ করেছেন।

“স্টাডিজ কিডনি রোগ, হার্ট ফেইলিওর এবং স্থূলত্বযুক্ত রোগীদের মধ্যে বাধা স্লিপ অ্যাপনিয়া সম্পর্কে সুবিধাগুলি দেখিয়েছে,” বলেছেন ডাঃ লিওন জোনসআইওয়ের কার্ভার কলেজ অফ মেডিসিনে অভ্যন্তরীণ মেডিসিন-এন্ডোক্রিনোলজি এবং বিপাকের একজন ওজন পরিচালনার বিশেষজ্ঞ এবং ক্লিনিকাল সহযোগী অধ্যাপক।

ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের মতে, অন্যান্য বেনিফিট জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্তচাপ কমছে
• লিপিড ডিসঅর্ডারগুলি উন্নত করা
• হ্রাস সিস্টেমিক প্রদাহ
• ডায়াবেটিস সম্পর্কিত নেফ্রোপ্যাথি বা ডায়াবেটিস সম্পর্কিত কিডনি রোগের অগ্রগতি বিলম্বিত করা, ওরফে ডি কেডি

এই সুবিধাগুলি কেবল জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য কার্যকর করে তোলে না তবে আরও ভাল কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে অবদান রাখে। তবে, জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের প্রভাব এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তির মধ্যে পরিবর্তিত হয়। জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা কীভাবে আপনার নির্দিষ্ট অবস্থার উপকার করতে পারে তা বোঝার জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিবেচনা করার ঝুঁকি

কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে ওজন হ্রাসের গতি একটি গ্যান্ট মুখের অনাকাঙ্ক্ষিত কসমেটিক প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে (কথোপকথনে “ওজেম্পিক ফেস” নামে পরিচিত), বিশেষত ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা রোগীদের ক্ষেত্রে, হেইনেস-ফেরার বলেছেন। তিনি যোগ করেছেন যে ওজন প্রশিক্ষণের সাথে নিয়মিত অনুশীলন পেশী ভর সংরক্ষণ এবং একটি স্বাস্থ্যকর চেহারা বজায় রাখতে সহায়তা করতে পারে।

ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মূলত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত – উদাহরণস্বরূপ, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া বা বেলচিং। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, এই প্রভাবগুলি হালকা এবং সময়ের সাথে সাথে সমাধান করে। কারও কারও কাছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মারাত্মক হতে পারে এবং রোগীদের ওষুধ বন্ধ করতে হবে, জোনস বলেছিল।

অন্যান্য সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের, যেমন একটি জাতীয় লাইব্রেরি অফ মেডিসিন নিবন্ধে রিপোর্ট করা হয়েছে, এর মধ্যে রয়েছে:

• ক্ষুধা হ্রাস
• বমি বমিভাব
• মাথা ব্যথা
• মাথা ঘোরা
• হালকা টাচিকার্ডিয়া (হার্টের হার বৃদ্ধি)

কিছু ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ছোটখাটো পর্বগুলি হতে পারে। “হাইপোগ্লাইসেমিয়া অত্যন্ত বিরল হবে এবং রোগীদের মধ্যে দেখা যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে যারা অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধও গ্রহণ করছেন যা রক্তে শর্করাকে খুব বেশি কমিয়ে আনতে পারে,” শিকাগো অঞ্চলে অবস্থিত একটি পারিবারিক মেডিসিন ডাক্তার এবং সিএনইটি মেডিকেল রিভিউ বোর্ডের সদস্য ডাঃ ট্রয় মেনসেন বলেছেন। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক জানিয়েছে যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এমন একটি শর্ত যেখানে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায় 70 মিলিগ্রাম/ডিএল এর নীচে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে ঝাঁকুনি, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, মনোনিবেশ করা এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। শর্করা বা কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সা করতে পারে।

এছাড়াও, চিকিত্সকরা গর্ভবতী ব্যক্তিদের কাছে জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের সুপারিশ করেন না কারণ এটি বিকাশকারী ভ্রূণের জন্য হুমকি হতে পারে। আপনি যদি গর্ভবতী হন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়ান।

জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের কারা নেওয়া উচিত?

চিকিত্সকরা প্রাথমিকভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের জন্য জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের পরামর্শ দেন। তবে, জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা চিকিত্সার প্রথম পছন্দ নয়। মেটফর্মিন, একটি মৌখিক ওষুধ, রয়ে গেছে প্রথম পছন্দ টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য। তবে, চিকিত্সকরা জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের সুপারিশ করতে পারেন যদি আপনি:

• মেটফর্মিন সহ্য করতে পারে না
• তিন মাস পরেও চলমান ওষুধের সাথে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে অক্ষম
• হার্ট ফেইলিওর, এথেরোস্ক্লেরোসিস বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের মতো অন্যান্য অবস্থার কারণে জটিলতার অভিজ্ঞতা অর্জন করুন

ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক জানিয়েছে যে চিকিত্সকরা দুটি জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টকেও সুপারিশ করতে পারেন, সেমাগ্লুটাইড এবং লিরাগ্লুটাইডস্থূলত্বের চিকিত্সার জন্য। ডাঃ মেনসেন যোগ করেছেন যে দ্বৈত জিএলপি -১/জিআইপি অ্যাগ্রোনিস্ট, তিরজেপাটাইড (মাউনজারো বা জেপবাউন্ড) এরও সুপারিশ করা যেতে পারে।

“এই ওষুধের সাথে প্রতিটি স্বতন্ত্র অভিজ্ঞতা আলাদা হওয়ার ভিত্তিতে, রোগীর তাদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে সামগ্রিক সুস্থতার জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা পরিকল্পনা এবং লক্ষ্য নির্ধারণের জন্য কাজ করা উচিত,” হেইনেস-ফেরার বলেছিলেন।

অতিরিক্তভাবে, ডুলাগ্লুটিড, সেমাগ্লুটিড এবং লিরাগ্লুটাইডের মতো জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা কার্ডিওভাসকুলার সুবিধাগুলি সরবরাহ করতে দেখানো হয়েছে। চিকিত্সকরা এই জিএলপি -1 অ্যাগ্রোনিস্টদের কাছেও সুপারিশ করতে পারেন হ্রাস হৃদরোগের ঝুঁকি।

প্রস্তাবিত ফ্রিকোয়েন্সি সাধারণত নির্ধারিত জিএলপি -১ এর জন্য গ্রহণের অন্তর্ভুক্তি অন্তর্ভুক্ত:

• ডুলাগ্লুটাইড: সাপ্তাহিক
• লিরাগ্লুটাইড: প্রতিদিন
• সেমাগ্লুটাইড: সাপ্তাহিক
• তিরজেপাটাইড: সাপ্তাহিক
• সেমাগ্লুটাইড ট্যাবলেট: প্রতিদিন

কে জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট গ্রহণ করা উচিত নয়?

যদিও জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বকে কার্যকরভাবে চিকিত্সা করতে সহায়তা করতে পারে তবে এগুলি সবার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তার হতে পারে এড়ানো আপনার কাছে থাকলে জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টস নির্ধারণ করা হচ্ছে:

• মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস: এই বিরল থাইরয়েড ক্যান্সারটি ইঁদুরগুলিতে জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের ব্যবহারের সাথে যুক্ত হয়েছে। আপনার যদি মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তার জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের প্রেসক্রিপশন এড়াতে পারেন।
• একাধিক এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাজিয়া সিন্ড্রোম টাইপ 2, বা মেন 2: অন্তঃস্রাব গ্রন্থিগুলিতে টিউমার দ্বারা চিহ্নিত একটি বিরল অবস্থা। চিকিত্সকরা জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের নির্ধারণ করা এড়াতে পারেন যদি আপনি রোগ নির্ণয় করেছেন বা এমইএন 2 এর পারিবারিক ইতিহাস পেয়েছেন কারণ তারা অস্বাভাবিক কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে পারে।
• গর্ভবতী মানুষ: চিকিত্সকরা গর্ভবতী ব্যক্তিদের কাছে জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টদের সুপারিশ করতে পারবেন না কারণ এটি বিকাশকারী ভ্রূণের ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।
• অগ্ন্যাশয়ের ইতিহাস: চিকিত্সকরা প্রায়শই অগ্ন্যাশয়ের ইতিহাসযুক্ত লোকদের মধ্যে জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টকে এড়িয়ে চলেন যেহেতু জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা মারাত্মক রক্তক্ষরণ এবং নেক্রোটাইজিং অগ্ন্যাশয়তার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• প্রদাহজনক অন্ত্রের ব্যাধি বা গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস: জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা ধীর গ্যাস্ট্রিক খালি করে দেয় এবং প্রদাহজনক অন্ত্রের ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি আরও খারাপ করতে পারে।

জিএলপি -১ ওভারডোজ এবং মনে রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য

জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং কেবল আপনার ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। প্রস্তাবিত ডোজ অনুসরণ করে ওভারডোজগুলি প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে। আমেরিকার বিষ কেন্দ্রের মতে, প্রায়শই জিএলপি -১ এর একটি অতিরিক্ত মাত্রা কারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুরূপ লক্ষণ:

• বমি বমি ভাব
• ডায়রিয়া
• বমি বমিভাব
• পেটে ব্যথা
• কোষ্ঠকাঠিন্য

তবে এই লক্ষণগুলির সময়কাল আরও দীর্ঘ হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনি ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়াও অনুভব করতে পারেন, যার জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার মনোযোগ প্রয়োজন হতে পারে।

ওষুধ খাওয়ার আগে আপনাকে অবশ্যই ডোজটি ডাবল-চেক করতে হবে এবং অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকি রোধ করতে পরবর্তী ডোজটির জন্য একটি অনুস্মারক সেট করতে হবে।

কখন একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করবেন

আপনি যদি জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট ব্যবহার করার পরে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করছেন তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে: যেমন:

• বমি বমি ভাব
• পেটে ব্যথা
• মাথা ঘোরা
• হার্ট রেট বৃদ্ধি
• কাঁপানো বা কাঁপছে

এছাড়াও, আপনি যদি মনে করেন যে ওষুধটি আপনার পক্ষে কাজ করছে না বা আপনি যদি ওষুধ চালিয়ে না যাওয়ার বিষয়ে বিবেচনা করছেন তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অতিরিক্তভাবে, নিয়মিত সময়সূচী ফলো-আপস আপনি জিএলপি -১ এ অ্যাগ্রোনিস্টে থাকাকালীন আপনার ডাক্তারের সাথে গুরুত্বপূর্ণ। এই ফলো-আপগুলি আপনার রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি পর্যবেক্ষণ করতে এবং কোনও ডোজ পরিবর্তনগুলি প্রয়োজনীয় কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। নিয়মিত ফলো-আপগুলি চিকিত্সকদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া, রেনাল ডিজিজ, অগ্ন্যাশয় এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের লক্ষণগুলি নিরীক্ষণ করতে সহায়তা করতে পারে।

নীচের লাইন

জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা হ’ল ওষুধ যা প্রাথমিকভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বকে চিকিত্সা করে। যাইহোক, সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি পরামর্শ দেয় যে তারা রক্তচাপ হ্রাস করতে পারে, প্রদাহ হ্রাস করতে পারে এবং লিপিড ডিসঅর্ডারগুলি উন্নত করতে পারে। বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড উপলব্ধ, প্রত্যেকটির নিজস্ব ডোজ নির্দেশিকা রয়েছে। তবে, জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্টরা সবার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। আপনার অবস্থার জন্য আপনার জিএলপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট গ্রহণ করা উচিত কিনা তা বুঝতে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে হবে।